Синдром конского хвоста позвоночника: симптомы, как лечить

Болевые синдромы в области нижней части спины всегда вызывают особую настороженность у опытного врача. Это связано с тем, что синдром конского хвоста позвоночника — довольно распространенная и опасная для здоровья патология. Симптомы синдрома конского хвоста могут заключаться в полном отсутствии иннервации органов брюшной полости. В результате этого нарушается функция желчного пузыря, почек, кишечника, желудка, мочевого пузыря.

Перед тем как лечить конский хвост, следует выявить причину ущемления нервного пучка и по возможности устранить именно её. Терапия должна быть направлена на основное заболевание, препятствующее нормальной работе спинного мозга.

Конский хвост позвоночника — это важное сплетение нервов

По своей сути конский хвост позвоночника это одно из крупнейших сплетений нервов в организме человека. Имеет важное значение в осуществлении иннервации брюшной полости, нижних конечностей. При выраженном сдавливании могут возникать параличи ног, ослабление мышц, потеря кожной чувствительности.

Формируется из пучка отходящих из крестцового отдела нервных корешков спинного мозга. Сюда входят ответвления корешковых нервов всего крестца и последнего поясничного позвонка.

Причинами компрессии чаще всего становятся дегенеративные патологии хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Однако не исключены травмы, такие как ушибы, переломы, трещины. У ряда пациентов нарушение возникает на фоне развития опухолевых процессов, в том числе метастазирования злокачественных новообразований. Вероятным фактором может стать хронический стеноз позвоночного канала, воспалительные процессы в полости малого таза.

Примерно в 10 % случаев заболевание развивается после перенесенных медицинских манипуляций и хирургических вмешательств на позвоночном столбе. Это могут быть последствия неправильно проведенной эпидуральной анестезии, забора пункции спинного мозга, операции по восстановления межпозвоночного диска.

Симптомы синдрома и заболевания конского хвоста

Симптомы синдрома конского хвоста возникают на фоне внезапной или нарастающей компрессии (внутреннего давления) на пучки нервных сплетений. Если это происходит на фоне остеохондроза, то признаки ухудшения могут возникать в виде нарушения процесса мочеиспускания, упорных запоров, ослаблении нижних конечностей. В дальнейшем может развиваться паралич или существенное снижение мышечной силы. Больной теряет возможность самостоятельно передвигаться.

Симптомы заболевания конского хвоста также проявляются в виде:

• нарушения кожной чувствительности;
• сильнейшего болевого синдрома с лампасными болями, распространяющимися по передней, внутренней и задней поверхности бедра до пятки;
• неприятные ощущения рези, давления, распирания в животе;
• у части больных возникают депрессивные состояния.

Локализация боли может быть односторонней иди симметричной на обоих конечностях. Также присутствует боль в нижнем отделе позвоночника. При хроническом течении снижается либидо. У пациентов могут возникать непроизвольные мочеиспускания и акты дефекации. Распространенное осложнение — варикоз вен малого таза, проявляющийся в виде геморроидальных узлов.

Диагностика включает в себя ряд исследований, позволяющих оценить степень разрушения хрящевого волокна межпозвоночного диска и состояние конского хвоста. Для этого первично проводится рентгенография, затем по показаниям назначается миелография с предварительным введение контрастного вещества в структуры спинного мозга. Этот метод позволяет оценить состояние корешковых нервов и обнаружить место компрессии. Эффективно при диагностировании наличия позвонковых грыж и других патологий. В случае затруднения постановки диагноза может быть рекомендована МРТ.

Важна дифференциальная диагностика, с помощью которой можно исключить воспалительные и онкологические заболевания в полости малого таза и позвоночника. Важно исключение инфекционного фактора, такого как сифилис в запущенной стадии и туберкулез. Это патологии могут вызывать синдром конского хвоста при полном благополучии межпозвоночных дисков.

Как лечить конский хвост?

Перед тем как лечить конский хвост важно обнаружить и устранить причину развития данной патологии. Стоит понимать, что изолированно этот синдром никогда не возникает. Он является лишь осложнением другой болезни, в течение которой возникают предпосылки для усиления давления на это нервное сплетение. Поэтому терапия должна быть направлена на восстановление межпозвоночных дисков, снятие воспаления, восстановление костных структур и др.

Официальная медицина с этими целями используется консервативное фармакологическое и хирургическое воздействие. Консервативная терапия может использоваться только в случае, когда отсутствует комплекс симптомов нарушения иннервации внутренних органов малого таза. Если отсутствует мочеиспускание и нет перистальтики кишечника, то показано экстренное хирургическое вмешательство с целью устранения компрессии. При промедлении это может привести к полной атрофии нервного волокна конского хвоста. Восстановление парализованных конечностей и органов брюшной полости при этом будет практически невозможным.

Альтернативой такой безрадостной перспективе может стать мануальная терапия. В современной клинике мануальной терапии есть ряд возможностей без хирургического вмешательства устранить синдром конского хвоста и провести полную реабилитацию пациента. Для этих целей может использоваться тракционное вытяжение позвоночного столба и остеопатия. С помощью акупунктуры и фармакупунтуры достигается устранение воспалительного процесса и купирование болевого синдрома. В дальнейшем разрабатывается индивидуальный курс лечения основного заболевания. Используется специальная гимнастика и курсы лечебного массажа, рефлексотерапия и электростимуляция мышечных волокон.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Запишитесь на бесплатную консультацию мануального терапевта или других специалистов: невролог, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники мануальной терапии доктора Трубникова. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.