Прострелы в пояснице: что делать и чем лечить
Болевые синдромы в подавляющем большинстве случаев имеют медицинское терминологическое название. Так, в области поясницы часто можно услышать от врача следующие определения: корешковый синдром, люмбаго и люмбоишиалгия, радикулит, ишиас. В народе всего они называются гораздо проще — прострелы в пояснице. Почему возникло такое название? Появилось оно из характеристики болевого синдрома, ощущаемого как резкий, внезапный приступ боли, похожий на выстрел. Возникает он при определенных обстоятельствах:
- внезапном изменении положения тела;
- подъеме тяжести;
- неудачном приземлении на ноги после прыжка;
- во время утреннего подъема с кровати после неудобной позы сна.
Предлагаем разобрать основные причины патологии, способы её устранения. В статье рассказано о том, что можно делать в домашних условиях, а от чего лучше категорически отказаться. Предложены методы, чем лечить прострелы в пояснице без фармакологических препаратов.
Причины прострела в пояснице
В зависимости от причины прострелы в пояснице могут локализоваться в верхних или нижних отделах. В первом случае поражаются корешковые нервы исходящие из поясничного отдела, это состояние на медицинском языке обозначается как люмбаго. При компрессии и воспалении корешковых нервов, отходящих от крестцового отдела устанавливается диагноз ишиас, боль локализуется в нижней части.
Это не самостоятельное заболевание, а симптом патологии, протекающей в позвоночнике, поджелудочной железе, почках или брюшной полости. Среди распространенных причин прострела в пояснице можно назвать следующие заболевания:
- пояснично-крестцовый остеохондроз и его осложнения в виде межпозвоночной грыжи, протрузии диска;
- спондилоартроз и нестабильность положения позвонков;
- желчнокаменная и мочекаменная болезнь (раздражаются в основном верхние пары корешковых нервов поясничного отдела);
- приступ острого панкреатита, панкреонекроз;
- инфекции спинного мозга (туберкулез, сифилис, и другие);
- опухолевые процессы;
- последствия травм.
Ишиас, или прострел кв крестце может быть связан с гинекологическими проблемами, воспалением мочевого пузыря, аденомой простаты (у мужчин). Иногда под маской прострела маскируется опоясывающий лишай (в этом случае присутствует характерное кожное высыпание), миозит на фоне переохлаждения мышц, растяжение сухожильного и связочного аппарата.
При первичной диагностике врач исключает болезнь Бехтерева, ревматизм, поражение структур головного мозга, при которых могут возникать так называемые менингеальные симптомы. Достаточно часто прострелы в пояснице бывают сопряжены с ортопедическими проблемами, такими как нарушение осанки, неправильная постановка стоп, разрушение тазобедренного сустава.
Предрасполагающими факторами считаются:
- избыточная масса тела без соответствующей тренировки мышечного каркаса спины;
- нарушение обмена веществ, в том числе и липидного обмена;
- отсутствие регулярных физических нагрузок и сидячая работа;
- период вынашивания ребенка (происходит значительное изменение анатомии костей таза и поясничного отдела позвоночника);
- наличие вредных привычек.
Отличить прострел в пояснице от симптомов абдоминального заболевания (в брюшной полости), достаточно трудно. Для этого используются специальные методы обследования. Врач может назначить рентгенографию и миелографию, УЗИ внутренних органов, биохимический анализ крови и ЭКГ.
Среди характерных симптомов прострела стоит отметить односторонность локализации неприятных ощущений. Боль может распространяться по нижней конечности вплоть до пятки по ходу пораженного нерва. Снижается чувствительность кожных покровов в месте поражения, больной испытывает онемение, ощущение мурашек. Может возникать хромота. При длительном течении деструктивного процесса в позвоночнике возникает атрофия мышечных волокон нижних конечностей, развиваются сопутствующие артриты и артрозы коленного и тазобедренного сустава.
Прострел в пояснице: чем лечить и что делать?
Как правило, внезапный прострел в пояснице приводит к тому, что человек вынужден ограничить движения и занять определенную позу, в которой снижается интенсивность боли. В поясничном отделе виден сколиоз, компенсирующий натяжение мышечных волокон со стороны пораженного нерва. Боль может усиливаться даже при кашле или смехе. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства, поскольку могут нарушаться функции внутренних органов брюшной полости.
Что делать при простреле в пояснице в домашних условиях чтобы не нанести вред больному? Прежде всего следует лечь в постель и попытаться расслабить напряженные мышцы спины. Затем можно использовать разогревающую мазь с противовоспалительным компонентом. Но медлить с визитом к врачу не стоит. Важно исключить состояния, требующие немедленного хирургического вмешательства (желчнокаменная болезнь, мочекаменная болезнь, панкреонекроз).
Категорически стоит отказаться от любого теплового воздействия. Банные процедуры с веником в парилке, компрессы и прикладывание грелки нанесут еще больший вред. Это связано с тем, что под воздействием тепла происходит расширение кровеносных сосудов в зоне поражения. В очаг воспаления увеличивается приток крови и увеличивается отек. Это вызывает еще большую компрессию нерва. Также нельзя самостоятельно делать массаж, пытаться разработать поясницу с помощью гимнастических упражнений.
А теперь разберемся, чем лечить прострелы в пояснице фармакологическими и мануальными способами. Итак, при развитии острого болевого синдрома на фоне остеохондроза позвоночника следует использовать нестероидные противовоспалительные препараты («Ортофен», «Баралгин», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетотифен» и другие). Они могут использоваться как в виде таблеток, так и с помощью внутримышечных инъекций. В дальнейшем, после купирования болевого синдрома назначаются хондропротекторы, витаминные комплексы («Мильгамма»), миорелаксанты («Мидокалм»).
Все описанные выше способы позволяют быстро и эффективно устранить боль как симптом. Но они практически не оказывают лечебного воздействия в плане восстановления хрящевой ткани поврежденного межпозвоночного диска. Сделать это можно только с помощью мануальной терапии. В соответствующей клинике опытный врач проводит анализ причин, спровоцировавших прострел в пояснице и разрабатывает индивидуальный комплект для реабилитации. Помощь может быть оказана уже в первые часы после развития болевого синдрома. Быстро поставить пациента на ноги помогает акупунктура в сочетании с тракционным вытяжением позвоночного столба и остеопатией. В дальнейшем с пациентом проводятся курсовые занятия лечебной гимнастикой. Назначается массаж и рефлексотерапия. Все это в совокупности позволяет забыть про прострелы в пояснице на долгие годы. Восстановление здоровья позвоночника с помощью методов мануальной терапии — это реальность, в которой живут сотни и тысячи пациентов подобных клиник.
Запишитесь на консультацию к неврологу или вертебрологу - врачу, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний и травмах позвоночника. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Лечением заболеваний позвоночника занимаются специалисты: остеопат, мануальный терапевт, ортопед, к ним можно записаться на сайте клиники мануальной терапии доктора Трубникова. Обращайтесь исключительно в лицензированные медицинские учреждения, где все специалисты обязаны иметь соответствующее образование, подтвержденное медицинскими дипломами и сертификатами.