Что такое люмбаго
1. Острая, типа прострела поясничная боль. Возникает при подъеме тяжести, неловком движении, особенно ротации туловища во время сидения на корточках, больные описывают боль, как - "вступило", "как клещами схватили".
2. Тоническое, защитное напряжение поясничных мышц, приводящее к вынужденной позе. Основная причина люмбаго: трещина фиброзного кольца, грыжа диска в давление на заднюю продольную связку, ущемление менискоида в межпозвонковом суставе, надрыв связок и др.
Течение люмбаго - Острая боль от получаса до нескольких часов, менее интенсивная боль, в основном при движениях - 1 неделю. Чаще всего болеют лица в возрасте после 30 лет.
Люмбалгия
Люмбалгия - появляется постепенно, обычно 1-2 дня спустя после
переохлаждения, длительного пребывания в неудобной позе, езды по плохой
дороге, простудного заболевания.
Люмбоишиалгия
Люмбоишиалгия - боли в пояснице с иррадиацией в ногу.
Корешковые (радикулопатии)
Радикулопатии - наиболее часто поражаются корешки L5 (L4-L5) и S1 (L5-S1).
L5 - боли иррадиируют в ягодицу, по наружной поверхности бедра, передне-наружной поверхности голени до внутреннего края стопы и первого пальца, гипостезии, коленный и ахиллов рефлекс сохранены. Больной плохо стоит на пятках, сколиоз в здоровую сторону.
S1 (здесь наиболее тонкая и узкая задняя продольная связка) - боль в ягодице, наружно-задняя поверхность бедра, наружная поверхность голени и стопы вплоть до V пальца, нередко боль распространяется только до пятки, гипестезия. Снижение или отсутствие ахилловых рефлексов, затруднение стояния на носках, сколиоз туловища в больную сторону (уменьшается натяжение корешка над грыжей).
L4 - боли по передней поверхности бедра и внутренней поверхности голени, снижение коленного рефлекса.
Лечение: анальгетики, транквилизаторы, постельный режим (жесткая постель), антигистаминные и мочегонные препараты. В дальнейшем массаж, ЛФК,
мануальная терапия, иглорефлексотерапия, физиопроцедуры.
Болезнь Рота
Болезнь рота. Парастезии, онемение передне-наружной поверхности бедра (наружный кожный нерв бедра - ущемляется при выходе из широкой фасции бедра, перегибе через пупартову связку).
Сдавление эпиконуса (сегменты L4-S2)
Парез ягодичных мышц и стопы, тазовые нарушения по типу задержки (острый период) и затем недержания (подострый), исчезает ахиллов рефлекс, гипестезия по типу "штаны наездника".
Конский хвост
Конский хвост. Срединные грыжи на уровне L4-L5, L5-S1, чаще страдают корешки на уровне L5 и S1.
Клиника: сильная боль, страдают обе конечности, гипестезия по типу "штаны наездника", двусторонние парезы стоп, коленные рефлексы снижены,
ахилловы и подошвенные отсутствуют. Тазовые расстройства.
Корешково-сосудистый синдром (радикулоишемия)
Радикулоишемия. Компрессия дополнительной корешковой артерии (радикуло-медулярная артерия), которая участвует в 16 % случаев в кровоснабжении спинного мозга - страдают передние рога поясничного утолщения.
Клиника: паралич разгибателей и сгибателей ягодичной группы мышц, свисающая паралитическая стопа.
Запишитесь на консультацию к неврологу или вертебрологу - врачу, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний и травмах позвоночника. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Лечением заболеваний позвоночника занимаются специалисты: остеопат, мануальный терапевт, ортопед, к ним можно записаться на сайте клиники мануальной терапии доктора Трубникова. Обращайтесь исключительно в лицензированные медицинские учреждения, где все специалисты обязаны иметь соответствующее образование, подтвержденное медицинскими дипломами и сертификатами.