Хруст позвоночника в пояснице
Периодически появляющийся или постоянный хруст в пояснице – это клинический симптом многочисленных заболеваний позвоночго столба и окружающих его тканей. У полностью здорового человека такое явление не встречается. У него все ткани достаточно эластичные и подвижность в позвоночнике не сопровождается никакими посторонними звуками.
О том, почему появляется хруст позвоночника в пояснице и какими способами можно вылечить заболевания с подобным симптом, рассказано в предлагаемой вашему вниманию статье. Здесь представлены основные факторы риска и применяемые в современной медицине способы терапии. Эта информация позволит грамотно проводить профилактику патологий позвоночного столба и выбирать самые безопасные и эффективные способы лечения в том случае, если патологические изменения уже начались.
Чтобы лучше представлять себе патологические процессы, которые провоцируют хруст в позвоночнике в области поясницы, нужно знать о строении этого отдела опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Итак, позвоночный столб – это структура, состоящая из отдельных тел позвонков, разделяемых между собой хрящевыми межпозвоночными дисками.
Он условно подразделяется на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчик. Каждый отдел обладает уникальными анатомическими особенностями. Например, в шейном отделе первый и второй позвонок соединяются между собой суставом. Все позвонки шейного отдела обладают дополнительными унковертебральными отростками. В грудном отделе присутствуют отростки, с помощью которых происходит крепление реберных дуг к телам позвонков. Поясничный отдел отличается массивностью тел позвонков и внушительным размером межпозвоночных дисков. Крестец и копчик после достижения возраста в 20 – 25 лет превращаются от отдельные две кости, соединяющиеся между собой с помощью сустава. Между крестцом и поясничным отделом позвончого столба находится условный центр тяжести человеческого тела.
По бокам крестца располагаются суставы, обеспечивающие крепление подвздошных костей. В нижней части этих костей расположены вертлужные впадины тазобедренных суставов. Так осуществляется крепление нижних конечностей к позвоночному столбу.
Стабильность положения тел позвонков обеспечивается за счет нескольких факторов:
- упругие хрящевые диски, которые поддерживают стабильность положения позвонков и защищают их от разрушения за счет равномерного распределения амортизационной нагрузки;
- продольные связки, начинающиеся в области копчика и заканчивающиеся в районе затылочной кости фиксируют позвоночный столб в вертикальном положении;
- короткие поперечные связки располагаются между соседними телами позвонков и таким образом фиксируют их;
- паравертебральные мышцы обеспечивают стабильность, подвижность и достаточное диффузное питание.
Нарушение целостности любой структурной единицы позвоночника и окружающих его тканей приведет к тому, что начнет развиваться заболевание, которое будет сопровождаться появление посторонних звуков при совершении разных движений.
При появлении хруста в пояснице или любого другого клинического симптома следует незамедлительно обратиться на приём к врачу. Лечение большинства заболеваний позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата в целом лучше проводить на начальных стадиях. В таком случае у пациента высок шанс на успешное выздоровление без применения хирургического вмешательства. Обращаться с подобными проблемами следует к ортопеду, вертебрологу или неврологу. К сожалению, участковый терапевт в городской поликлинике вряд ли сможет вам помочь.
Причины хруста и боли в пояснице
Хруст в пояснице и боль – это признаки неблагополучия со здоровьем позвоночного столба и окружающих его мягких тканей. Патология может развиваться в любом возрасте. Однако большинство пациентов с подобными жалобами относятся к возрастной группе старше 45 лет. Это объяснимо тем, что у них начинаются возрастные дегенеративные процессы в хрящевых тканях. Если они к тому же ведут малоподвижный образ жизни и успели «обзавестись» солидным букетом хронических заболеваний, то вероятность деформации тканей позвоночного столба у них значительно возрастает.
Основные причины хруста в пояснице – это следующие заболевания:
- деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов (часто развивается у людей с избыточной массой тела, ведущих малоподвижный образ жизни);
- разрушение межпозвоночных дугоотросчатых и фасеточных суставов;
- снижение высоты межпозвоночных дисков (протрузии) в результате чего наблюдается трение соседних позвонков друг о друга;
- образование остеофитов и отложение солей кальция на поверхностях тел позвонков и их отростках;
- рубцовые деформации связочного и сухожильного аппарата позвоночного столба;
- искривление позвоночного столба, в том числе пояснично-крестцовый сколиоз;
- поражение мышечного волокна.
Также хруст в пояснице может быть связан с развитием ревматических процессов. В первую очередь это болезнь Бехтерева. Без современного полноценного лечения англизирующий спондилез в течение короткого промежутка времени может превратить здорового молодого человека в полного инвалида с абсолютной неподвижностью позвоночного столба. Также это может быть системная красная волчанка (она в большей степени поражает женщин) и склеродермия. Для диагностики этих процессов следует обращаться к врачу ревматологу.
Другие потенциальные причины хруста в пояснице в более старшем возрасте могут включать в себя процессы, связанные с разрежением костного вещества за счет вымывания из него солей кальция и фосфора. В большинстве случаев это связано с неправильным питанием и дефицитом витамина D. В пожилом возрасте это вещество практически не вырабатывается клетками кожи, а без витамина D кальций и фосфор из продуктов питания и употребляемых минеральных комплексов не усваивается.
На втором месте стоит климактерическое изменение гормонального фона. В период климактерической менопаузы у женщин значительно возрастет риск развития остеопороза и остеомаляции. На фоне этих явлений появляется риск травматического нарушения целостности костной ткани тел позвонков и их отростков. И такие состояние могут проявляться характерным хрустом в пояснице при совершении различных движений.
Далее рассмотрим более детально проявление этого симптома в разных ситуациях. Это поможет определиться с дифференциальной диагностикой.
Хруст в пояснице при наклоне вперед
Самая распространенная жалоба от пациентов – это хруст в пояснице при наклоне. Обусловлено появление подобного симптома снижением высоты межпозвоночных дисков. Это проявление остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Данное заболевание характеризуется тем, что ослабевает или полностью устраняется диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Страдают в первую очередь те, на которые оказывается максимальная физическая и амортизационная нагрузка – это поясничные.
Под давлением они начинают разрушаться. Фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра. Тем самым запускается процесс уменьшения массы пульпозного ядра, отвечающего за поддержание физиологической высоты диска.
При совершении наклона происходит смещение тел позвонков и сжатие межпозвоночных дисков. Если они деформированы, то происходит столкновение между собой тел позвонков, что провоцирует появление характерного хруста.
Вторая потенциальная причина появления хруста в пояснице при наклоне вперед – рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата. Возникает она после травматического воздействия – растяжения или микроскопического разрыва. При совершении движений рубцы трутся о тела позвонков, что сопровождается хрустом и неприятными ощущениями.
Хруст в пояснице при ходьбе
Хруст в пояснице при ходьбе – это проявление патологий, связанных с разрушением и деформацией крупных суставов нижних конечностей. На первом месте стоит артроз подвздошно-крестцовых суставов. Он проявляется не только хрустом, но и выраженным болевым синдромом в области крестца и поясницы. Однако поставить точный диагноз сакроилеита сможете далеко не каждый врач.
Участковые терапевты, например, в принципе стараются не вспоминать о таких патологиях, поскольку их очень трудно диагностировать и затем эффективно лечить. Гораздо проще для них при обращении пациента с жалобами на появление хруста в области поясницы во время ходьбы поставить диагноз остеохондроз и назначить симптоматическое лечение. К сожалению, это приводит пациента в инвалидности и утрате способности самостоятельного передвижения.
Ена втором месте по частоте распространения стоит деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов. Это заболевание по-другому называется коксартроз. Возникает впервые в возрасте старше 30-ти лет. Проявляется болями, хрустом во время движений, ограничением амплитуды подвижности бедра.
Диагностика этих двух патологий проводится с помощью рентгенографических снимков и МРТ обследования. Для дифференциальной диагностики артроза подвздошно-крестцового сустава и пояснично-крестцового остеохондроза врач невролог может проводить блокаду сочленения костей.
Хруст в пояснице при скручивании и подъеме ног
Хруст в пояснице при скручивании туловища – это признак неблагополучия в мышечном, связочном и сухожильном аппарате. При этом клиническом симптоме может присутствовать болезненность пальпации пораженных участков мышечного каркаса спины и поясницы. Также стоит обратить внимание на взаимосвязь между оказываемыми физическими нагрузками и появлением хруста.
Также хруст в пояснице при поднятии ног может указывать на разрушение межпозвоночных суставов. В положении лежа на спине они находятся в расслабленном состоянии и происходит небольшое смещение их головок относительно друг друга. Но при напряжении мышечного каркаса спины во время подъема ног происходит быстрое перераспределение амортизационной нагрузки. Суставы вынуждены практически мгновенно занять свое физиологическое положение. При этом, если внутри суставов есть участки деформированной наростами костной ткани, то возникает серьезный и хорошо слышимый хруст.
Это очень опасное состояние, поскольку полное разрушение межпозвоночных суставов может привести к неподвижности позвончого столба. Следует обратиться на приём к вертебрологу.
Как лечить хруст в области поясницы
Хруст в области поясницы – это не самостоятельное заболевание. Поэтому изолированно его лечить нет ни возможности ни смысла. Нужно устанавливать точный диагноз – выявлять то заболевание, которое провоцирует появление подобного симптома. Затем врач разрабатывает индивидуальный курс терапии. Он должен быть направлен на устранение патологических изменений в позвоночном столбе или окружающих его тканях.
Официальная медицина на сегодняшний день не имеет эффективных способов лечения подобных заболеваний. Применяются симптоматические методики, которые временно купируют симптомы, но при этом не останавливают процесс разрушения тканей позвончого столба. Поэтому рано или поздно пациент сталкивается с необходимостью проведения хирургической операции.
Мы рекомендуем вам обратить внимание на возможности применения методик мануальной терапии. Они позволяют остановить разрушение, купировать боль и хруст без фармаколочгеиские препаратов и запустить процесс регенерации тканей. Чаще всего вертебрологи используют мануальное вытяжение позвончого столба, остеопатию, массаж, рефлексотерапию, кинезиотерапию, лечебную гимнастику и т.д.
Запишитесь на консультацию к неврологу или вертебрологу - врачу, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний и травмах позвоночника. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Лечением заболеваний позвоночника занимаются специалисты: остеопат, мануальный терапевт, ортопед, к ним можно записаться на сайте клиники мануальной терапии доктора Трубникова. Обращайтесь исключительно в лицензированные медицинские учреждения, где все специалисты обязаны иметь соответствующее образование, подтвержденное медицинскими дипломами и сертификатами.