Заболевания копчика и крестца
Болезни крестца зачастую дают самый выраженный болевой синдром. Это обусловлено анатомическими особенностями данного отдела позвоночника человека. О том, какие болезни крестца и копчика могут развиваться у современного человека и какие потенциальные причины к ним приводят, рассказано в этой статье. Здесь же вы найдете актуальные рекомендации по выбору специалиста в случае возникновения тех или иных клинических симптомов.
Перед тем, как начать рассматривать распространенные заболевания копчика и крестца, предлагаем немного разобраться в анатомии и физиологии этих структурных частей. Первое, что нужно понимать, что это два независимых отдела позвончого столба. Копчик долгое время считался рудиментом. Только в последние годы ученые начали говорить о том, что он играет определённую роль в виде защиты и своеобразного механизма обеспечения равновесия человеческого тела.
Копчик и крестец состоят из пяти отдельных тел позвонков. Но эти тела на разных этапах развития человеческого тела срастаются между собой. Копчик формируется на поздних сроках внутриутробного развития. В первый год жизни, когда происходит дальнейшее формирование мочеполовой сферы и толстого кишечника у ребенка, происходит постепенное смещение этого отдела позвоночного столба кпереди. Данная трансформация обусловлена тем, что к копчику крепятся мышцы, обеспечивающие стабильность тазового дня, функционирование мочевого пузыря и толстого кишечника.
Крестец также состоит из 5-ти отдельных тел позвонков и сохраняет такую конфигурацию до возраста 23 – 25 лет. До этого времени между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Меньшая нагрузка оказывается на условный центр тяжести человеческого тела – межпозвоночный диск L5-S1.
После того, как происходит постепенное срастание крестцовых позвонков, меняется процесс распределения амортизационной и механической нагрузки, поступающей при совершении различных движений нижними конечностями и туловищем. Поэтому в возрасте 25 лет у большинства современных людей начинаются первичные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков поясничного отдела.
По боковым поверхностям крестца располагаются суставные поверхности. Они формируют подвздошно-крестцовые сочленения костей, при помощи которых крепятся к туловищу нижние конечности и кости таза. Это обстоятельство многократно повышает амортизационные и механические нагрузки на крестец и расположенный выше поясничный отдел позвоночного столба.
Внутри позвоночника располагается спинной мозг, который с помощью отходящих от него корешковых нервов обеспечивает функционирование всего человеческого тела. В области крестца спинной мозг заканчивается терминальным отделом. Дале от него отходят завершающие нити, которые образуют вместе с ответвлениями крестцовых и поясничных корешковых нервов сплетение «конский хвост».
Оно отвечает за иннервацию нижних конечностей, органов брюшной полости и малого таза. При его поражении за счет компрессии, травмы, воспаления и т.д. Могут наблюдаться серьезные проблемы с функциями толстого кишечника, мочевого пузыря. Часто это приводит к тому, что отнимаются ноги.
Около позвоночника располагаются связки. Это две продольные (передняя и задняя) – они крепятся в районе копчика и доходят до области затылка. Также между соседними телам позвонков располагаются поперечные короткие связки. Они обеспечивают стабильность положения в поперечном направлении.
Также вдоль позвоночного столба расположены паравертебральные мышцы, обеспечивающие подвижность тела. Они также при сокращении выделяют жидкость, которая питает хрящевые ткани позвоночника. При ведении малоподвижного сидячего образа жизни эти мышцы подвергаются дистрофии и утрачивают способность полноценно обеспечивать диски жидкостью и питанием.
Это основные сведения из анатомии и физиологии крестца и копчика. Далее рассмотрим то, каике заболевания этих отделов позвоночного столба часто диагностируются у современного человека.
Если вас беспокоят неприятные ощущения в области копчика и крестца, то не занимайтесь самостоятельной диагностикой своего состояния и лечением. Это может быть опасно для вашего здоровья. Обращайтесь на прием к вертебрологу или неврологу. В ряде случаев вам может потребоваться помощь ортопеда. Но обо всем этом поговорим далее в статье.
Заболевания крестца и их симптомы
В большинстве случаев заболевания крестца – это хронические деструктивные процессы, которые дают клинические признаки далеко не сразу. И в этом заключается основная опасность. Любые патологии опорно-двигательного аппарата, соединительной ткани, вегетативной нервной систем отлично поддаются консервативным методам лечения только на ранней стадии. К сожалению, большинство пациентов обращается за медицинской помощью когда время уже упущено и заболевание зашло в своем развитии слишком далеко. В таких ситуациях зачастую предлагается хирургическая операция или консервативная терапия с паллиативной (поддерживающей) целью.
Поэтому очень важно уметь распознавать заболевания крестца и их симптомы на ранней стадии и своевременно обращаться к врачу. Далее рассмотрим самые распространенные патологии у современного человека:
- травмы, приводящие к перелому или трещине костной ткани, разрыву или растяжению связочного, сухожильного или мышечного волокна;
- отдельно нужно упомянуть травму соединения между копчиком и крестцом – это вывих или подвывих копчиково-крестцового сустава;
- дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков – остеохондроз (у молодых могут поражаться диски между позвонками крестца, у лиц среднего возраста чаще страдает диск L5-S1);
- осложнения остеохондроза, такие как протрузии (снижение высоты диска), экструзии (разрыв фиброзного кольца), межпозвоночные грыжи и их секвестрирование;
- нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков, периодическое или постоянное смещение;
- разрушение межпозвоночных суставов;
- деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов;
- стеноз спинномозгового канала, может быть спровоцирован смещением тел позвонков, выпадением дорзальной межпозвоночной грыжи, развитием опухоли или воспалением;
- синдром «конского хвоста» или грушевидной мышцы;
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, рассеянный склероз и ряд других аутоиммунных процессов.
Иногда боль в области крестца и копчика может быть обусловлена развитием деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава, асептическим некрозом головки бедренной кости, перелома шейки бедра и другими специфическими проблемами. Не исключено, что неприятные ощущения возникают в результате развития соматической патологи в брюшной полости. Такие же симптомы могут давать органы малого таза при своем поражении.
Поэтому очень важно при появлении любых неприятных ощущений сразу же обращаться к врачу. Это может быть вертебролог, невролог или ортопед. Настоятельно рекомендуем с подобными проблемами посещать клиники мануальной терапии. Подыщите такое лечебное учреждение по месту жительства. Там обычно трудятся опытные доктора, имеющие собственные наработки в сфере лечения подобных заболеваний. Они оказывают совершенно безопасную и эффективную помощь при всех патологиях позвоночника и суставов.
Для подтверждения предварительного диагноза врач может порекомендовать пройти следующие виды обследований:
- рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения вероятности нарушения целостности костной ткани, развития остеофитов, снижения высоты межпозвоночных промежутков, смещения тел позвонков и других проблем;
- рентгенографический снимок тазобедренных суставов для исключения вероятности их поражения;
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвончого столба и подвздошно-крестцовых суставов;
- УЗДГ кровеносных сосудов полости малого таза и нижних конечностей;
- УЗИ внутренних органов брюшной полости и мочевого пузыря;
- ректороманоскопию или колоноскопию для исключения вероятности развития опухоли толстого и тонкого кишечника.
По результатам проведенных обследований диагноз может быть уточнен. В соответствии с ним разрабатывается индивидуальный курс лечения для каждого пациента.
Перелом крестца
Передом крестца – это серьезная травма, в результате которой пациент может оказаться парализованным и лишится возможности самостоятельно передвигаться. Чаще всего перелом крестца диагностируется у пациентов преклонного возраста. Это связано с тем, что у них практически не вырабатывается в организме витамин D. Это приводит к тому, что кальций и фосфор не усваиваются из пищи. Начинается их вымывание из костной ткани. Развивается остеомаляция и остеопороз.
Эти два состояния чрезвычайно опасны для пожилых людей. Перелом копчика или крестца у них может случиться даже при незначительном травмирующем воздействии. Например, при неосторожном или резком приседании на жесткую поверхность. Поэтому стоит быть предельно внимательными. Если у вас или вашего пожилого близкого человека появилась боль в области копчика и крестца, то в первую очередь посетите травматолога. Этот специалист сможет быстро исключить вероятность перелома и трещины. При их наличии он назначит соответствующее лечение, которое поможет восстановить целостность ткани. И при этом человек не останется инвалидом до конца своих дней.
Для исключения риска развития остеопороза рекомендуется периодически проводить денситометрию – обследование, показывающее плотность костной ткани. В случае необходимости требуется систематический компенсирующий приём кальция, фосфора и витамина D.
Что делать при заболеваниях копчика и крестца
Выше рассмотрели, какие заболевание при боли крестца могут быть потенциально диагностированы. Как вы понимаете, самостоятельно определить у себя то или иное заболевание очень сложно. Поэтому мы настоятельно рекомендуем вам при появлении первых же симптомов обращаться к соответствующему врачу. Первое, что следует сделать после травмы – обратиться к травматологу.
Если травмы не было, а боль, скованность, нарушение подвижности, онемение и другие признаки неблагополучия присутствуют, то посетите прием вертебролога. Он проведет полноценный осмотр и по мере необходимости порекомендует консультацию более узкого специалиста.
Любое заболевание крестца позвоночника на ранней стадии его развития можно успешно лечить консервативными методами, например, с помощью мануальной терапии. Индивидуальный курс лечения может включать в себя в зависимости от выявленной патологии следующие виды воздействия:
- остеопатия для восстановления нарушенного процесса микроциркуляции капиллярной крови и лимфатической жидкости, ускорения трофики на клеточном уровне;
- массаж для улучшения состояния мышечной, связочной и сухожильной ткани;
- мануальное вытяжение позвоночного столба для восстановления нормальной высоты межпозвоночных промежутков;
- физиотерапия, рефлексотерапия, лазерное воздействие;
- кинезиотерапия и лечебная гимнастика.
Для проведения полноценного курса лечения при любом заболевании копчика и крестца обратитесь в клинику мануальной терапии по месту жительства. Там трудятся опытные доктора. Они смогут оказать вам весь необходимый объем медицинской помощи.
Запишитесь на консультацию к неврологу или вертебрологу - врачу, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний и травмах позвоночника. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Лечением заболеваний позвоночника занимаются специалисты: остеопат, мануальный терапевт, ортопед, к ним можно записаться на сайте клиники мануальной терапии доктора Трубникова. Обращайтесь исключительно в лицензированные медицинские учреждения, где все специалисты обязаны иметь соответствующее образование, подтвержденное медицинскими дипломами и сертификатами.