Болит позвоночник в поясничном отделе

Жалобы на то, что болит поясничный отдел позвоночного столба могут поступать при разных патологиях. Это могут быть заболевания тканей позвоночника (дисков, костей, связок), спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов, внутренних органов брюшной полости и малого таза, околопозвоночных мышц. Определить – что болит и какое заболевание развивается можно только в ходе проведения обследования.

Если у вас появились боли в позвоночнике в поясничном отделе, то как можно быстрее обратитесь к врачу. Это может быть вертебролог, невролог, мануальный терапевт. Если появлению боли предшествовала травма, то необходимо в первую очередь посетить травматолога. Этот специалист сможет исключить вероятность перелома, трещины, вывиха и подвывиха, растяжения и разрыва.

Заниматься самостоятельной диагностикой и лечением в случае возникновения болевого синдрома не стоит. Особенно опасно принимать обезболивающие фармакологические препараты. Они маскируют проявление болезни и позволяют ей развиваться в ускоренном темпе. Это влечет за собой негативные последствия для здоровья.

Понять процесс развития болевой реакции можно, если обладать некоторыми знаниями из области анатомии и физиологии. Достаточно следующих фактов:

• поясничный отдел позвоночника – это пять массивных тел позвонков, разделённых между собой не менее массивными хрящевыми межпозвоночными дисками;
• через боковые фораминальные отверстия в телах позвонков отходят от спинного мозга корешковые нервы;
• они разветвляются, формируют пояснично-крестцовое нервное сплетение;
• из него выходят крупные нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей, органов брюшной полости (седалищный, подвздошный, ягодичный, бедренный, наружный латеральный и т.д.);
• внутри поясничного отдела позвоночника находится одноименный сегмент спинного мозга, покрытый твердыми оболочками;
• тела позвонков связаны между собой суставами и поперечными короткими связками;
• питание хрящевых межпозвоночных дисков осуществляется с помощью диффузного обмена с окружающими их паравертебральными мышцами;
• граничит поясничный отдел с крестцом и грудным отделом.

Немного о том, что может болеть в области крестца и при этом отдавать в область поясницы. Здесь располагаются подвздошно-крестцовые сочленения костей. С их помощью происходи крепление нижних конечностей к позвоночному столбу. На подвздошно-крестцовые суставы оказывается значительная механическая и амортизационная нагрузка. Поэтому они часто преждевременно разрушаются. Клиническая картина при этом напоминает симптомы пояснично-крестцового остеохондроза. Поставить точный диагноз сможет врач вертебролог или невролог с помощью блокады пораженного сустава. Если после её проведения болевые ощущения пройдут, то это означает, что у пациента развивается артроз подвздошно-крестцового сустава.

Если кажется, что болит позвоночник в поясничном отделе, то необходимо исключать вероятность развития опухолей в брюшной полости. Очень часто, разрастаясь, новообразования начинают оказывать сильное давление на позвоночный столб. Компрессия вызывает постоянную тупую боль. При этом пальпация остистых отростков может быть болезненной при надавливании на них, как при поясничном остеохондрозе или спондилоартрозе.

Также не стоит исключать вероятность повреждения или воспаления мягких тканей, окружающих позвоночный столб. Это может быть миозит, плексит, растяжение или рубцовая деформация связочного и сухожильного волокна.

Для постановки точного диагноза следует обратиться на прием к врачу. Специалист даст все необходимые рекомендации по проведению полноценного обследования и лечения.

Почему болит поясничный отдел – причины

Ответить на вопрос о том, почему болит поясничный отдел, можно только после проведения полного обследования и постановки точного диагноза. Мы можем рассказать лишь о том, какие заболевания могут проявляться с помощью подобного клинического симптома. Также приведем список потенциальных факторов риска – при их наличии у человека возрастает риск развития патологических изменений в области позвоночного столба и окружающих его тканей.

Итак, распространенные факторы риска – это:

• ведение малоподвижного сидячего образа жизни с минимальными физическими нагрузками на мышечный каркас спины и поясницы;
• избыточная масса тела и неправильное питание;
• курение и употребление алкогольных напитков;
• работа на производстве, связанном с повышенными физическими нагрузками на пояснично-крестцовый отдел позвоночника;
• неправильная организация места для ночного сна и работы;
• применение некоторых лекарственных средств без назначения врача;
• плоскостопие, косолапость и другие виды неправильной установки стопы при ходьбе, беге;
• травматическое воздействие на ткани поясничного отдела позвоночника;
• искривление позвоночного столба и нарушение осанки, в том числе в сопряженных отделах (например, грудной сколиоз).

Если очень болит поясничный отдел, то нужно сначала попытаться понять – что спровоцировало появление подобного клинического симптома. В первую очередь стоит обратить внимание на то, была ли травма накануне появления боли. Если вы падали, спрыгивали с высоты, участвовали в ДТП и т.д., то вам нужно как можно быстрее обратиться на прием к травматологу. Этот врач с помощью рентгенографического снимка поставит точный диагноз. А в случае обнажения перелома, трещины или разрывы тканей будет оказана соответствующая хирургическая помощь.

Если травматического воздействия не оказывалось, то предположительной причиной развития болевого синдрома в области поясницы могут быть следующие заболевания:

• дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей межпозвоночных дисков – остеохондроз;
• его осложнения, такие как протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа;
• разрушение и деформация межпозвоночных суставов – деформирующий спондилоартроз;
• нестабильность положения тел позвонков и их периодическое соскальзывание относительно друг друга по типу ретролистеза и антелистеза;
• растяжение и рубцовая деформация вязочного и сухожильной ткани;
• поражение подвздошно-крестцовых суставов;
• болезнь Бехтерева или системная красная волчанка;
• опухолевые процессы в тканях позвоночного столба;
• патология внутренних органов брюшной полости;
• защемление седалищного нерва, в том числе и при синдроме грушевидной мышцы;
• воспаление или компрессия корешковых нервов, их ответвлений и пояснично-крестцового нервного сплетения;
• синдром «конского хвоста».

Для выявления точной причины необходимо проводить обследование. В домашних условиях очень сложно поставить точный диагноз. Например, если у человека развивается остеопороз или остеомаляция, то он о такой патологии может даже не догадываться. При этом происходит серьезное разряжение костной ткани. И при неудачном приседании на стул может возникнуть компрессионный перелом тела позвонка, трещина одного из его отростков. Это дает сильнейший болевой синдром.

Аналогично скрытно может развиваться деформация межпозвоночного диска в дорзальной (задней) проекции. При чрезмерной физической нагрузке фиброзное кольцо диска лопается и через трещину выходит частично пульпозное ядро. Межпозвоночная грыжа в спинномозговом канале дает сильнейшую боль в области поясницы. Часто это сопровождается выраженными неврологическими симптомами.

Болит спина в поясничном отделе – что это

Чтобы понять, что это такое и почему болит спина в поясничном отделе, необходимо обратиться на прием к вертебрологу. Специалист проведёт осмотр, ряд диагностических функциональных тестов. По итогам этого он сможет поставить предварительный диагноз.

Например, если болят мышцы поясничного отдела, то это может быть межпозвоночная грыжа, миозит, миофасциальный болевой синдром, травматическое нарушение целостности позвоночного столба, смещение тел позвонков и межпозвоночных дисков и т.д. Мышечное волокно в таких случаях выполняет функцию компенсации распределения амортизационной нагрузки. Оно обеспечивает защиту поврежденных тканей. Но чрезмерное натяжение мышечного волокна дает сильнейший болевой синдром.

В официальной медицине для купирования подобных ситуаций применяются миорелаксанты. Это фармаколочгеиские препараты, которые лишают мышцы возможности напрягаться. Тем самым организм утрачивает возможность обеспечить хоть какую-то защиту поврежденным тканям дисков, позвонков и т.д. Не рекомендуется применять миорелаксанты до тех пор, пока не будет устранена причина чрезмерного натяжения мышечного волокна.

Если болит спина в поясничном отделе и при этом есть общее недомогание, отечность на лице или пастозность голеней, повышение температуры тела, учащенное или затрудненное мочеиспускание, то нужно как можно быстрее обратиться на прием к нефрологу или участковому терапевту. Общий анализ мочи, УЗИ почек и урография помогут поставить точный диагноз и начать своевременное лечения. Подобная клиническая картина может присутствовать при пиелонефрите, гломерулонефрите, поликистозе почки, мочекаменной болезни и т.д..

Если болит позвонок поясничного отдела, то это может быть клиническим признаком как поражения хрящевой, так и костной ткани. Часто при таком болевом синдроме в последующем выявляется остеохондроз, остеопороз, спондилоартроз, нестабильность положения тел позвонков и т.д.

Обратите внимание на вероятные неврологические проявления – они присутствуют при заболеваниях, связанных с поражением нервного волокна. К числу таких сопутствующих симптомов можно отнести:

• появление участков кожного онемения (в тех местах, за иннервацию которых отвечает поврежденный нерв);
• парестезии (ощущение ползающих мурашек, покалывания, простреливания и т.д.);
• распространение боли по ходу нерва;
• мышечная слабость и снижение амплитуды подвижности;
• ощущение скованности.

Для диагностики достаточно сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. На снимке могут определяться остеофиты, снижение высоты межпозвоночных промежутков, деформация суставов, неправильное положение тел позвонков и т.д.

Для диагностики состояния мягких тканей (межпозвоночных дисков, связок, сухожилий, мышц, корешковых нервов и сплетений) требуется проведение МРТ обследования.

Что делать, если болит поясничный отдел спины

Первое, что делать, если болит поясничный отдел – обращаться за медицинской помощью. Самостоятельная диагностика и лечения категорически противопоказаны. Вы не сможете объективно оценить свое состояние и поставить себе правильный диагноз. А, соответственно, любое лечение причинит больше вреда, чем принесет пользы.

Второе, что делать в случае, если болит поясничный отдел – исключать все физические нагрузки вплоть до постановки точного диагноза. Это необходимо для того, чтобы исключить риск дальнейшего разрушения позвоночного столба.

Если у вас болит поясничный отдел спины и вы не знаете, что делать, то советуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда. Там вам дадут все необходимые индивидуальные рекомендации по обследованию и лечению.

Как показывает практика, большинство заболеваний позвоночника и суставов не поддаётся фармакологическому и хирургическому лечению. Но при этом очень высока эффективность применения методов мануальной терапии. Остеопатия, массаж, рефлексотерапия, лечебная гимнастика, вытяжение – все это позволяет быстро купировать болевой синдром и запускать процесс регенерации поврежденных тканей.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Запишитесь на бесплатную консультацию мануального терапевта или других специалистов: невролог, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники мануальной терапии доктора Трубникова. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.