Тупые боли в поясничной области

Любые тупые боли в поясничной области – это всегда проявление патологических процессов, которые протекают в позвоночнике и окружающих его тканях. Исключение составляют случаи, когда заболевание развивается в брюшной полости и в органах малого таза. У женщин тупые боли в пояснице часто связаны с эндометриозом, миомами матки и поражением тканей яичников. Поэтому ставить самостоятельно себе диагноз нельзя. Необходимо при появлении негативного симптома обратиться на прием к специалисту.

Для того, чтобы понять, как и почему возникает боль, предлагаем узнать о строении поясничного отдела позвоночника, а также немного о сопряженного с ним крестца. Эти сведения помогут понять – как все устроено и почему появляется тупая боль при тех или иных патологических процессах.

Поясница – это условная область, которая распространяется от нижних пар реберных дуг до копчика. Захватывает два отдела позвоночного столба – поясничный и крестцовый. В первом находится пять массивных тел позвонков, разделенных между собой межпозвоночными дисками. От крестца пятый поясничный позвонок также отделен диском.

Крестец – это также пять тел позвонков. Но они в возрасте примерно 20-ти лет у каждого человека начинают интенсивно срастаться друг с другом. При этом расположенные между ними хрящевые межпозвоночные диски атрофируются. К возрасту в 23 – 25 лет крестец – это уже монолитная треугольная кость, которая соединяется с копчиком при помощи малоподвижного сустава. По боковым поверхностям крестца располагаются суставы. Они соединяют его с тазовым кольцом. Подвздошно-крестцовые сочленения костей очень нагруженные. По сути это крепление нижних конечностей к позвоночному столбу. Соответственно практически вся амортизационная нагрузка, возникающая при ходьбе, беге, прыжках, приходится именно на эти суставы. Далее она распространяется на межпозвоночный диск, расположенный между первым крестцовым и пятым поясничным позвонками. Это условный центр тяжести человеческого тела.

Стабильность положения тел позвонков обеспечивается следующими факторами:

• межпозвонковые суставы (фасеточные и дугоотросчатые);
• продольные связки (задняя и передняя), проходящие от копчика до затылочной кости;
• поперечные короткие связки, расположенные между соседними телами позвонков;
• короткие желтые связки (они располагаются между соседними остистыми отростками);
• паравертебральные мышцы, поддерживающие позвоночный столб и придающие ему гибкость;
• межпозвоночные диски, которые благодаря своей упругости фиксируют тела позвонков и не дают им смещаться.

Паравертебральные мышцы отвечают за диффузное питание межпозвоночных дисков, поскольку те не обладают собственной кровеносной сетью. Происходит это так. При напряжении мышцы сжимаются и выделяется жидкость, обогащенная питательными веществами и кислородом. При расслаблении миоциты усваивают ту жидкость, которую выделяют хрящевые ткани межпозвоночных дисков. Если этот диффузный обмен нарушается, то развивается остеохондроз. А это самая частая причина появления тупых болей в области поясницы.

Тупая боль в пояснице может быть спровоцирована патологиями любой описанной части позвоночного столба. Более детально потенциальные причины разберем далее в статье. А пока хотим посоветовать вам при появлении подобного клинического симптома как можно быстрее обратиться на прием к опытному доктору. Лучше всего, если это будет мануальный терапевт, вертебролог или невролог. Старайтесь подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. Как правило, эти лечебные заведения не зависят от медико-экономических стандартов, по которым вынуждены работать доктора в государственных больницах.

В основе этих стандартов – стремление как можно быстрее выписать пациента, чтобы он приступил опять к своему труду. На состояние здоровья человека при этом мало обращается внимания. Самое главное – чтобы он мог продолжать работать. Для этого на первый план выдвигаются исключительно симптоматические методы воздействия. Они снимают боль и лишают организм человека возможности обеспечивать защиту поврежденных тканей. Позвоночник начинает ускоренно разрушаться. Это приводит человека на операционный стол.

В клиниках мануальной терапии практикуется совершенно иной подход к лечению пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В первую очередь врач стремиться к тому, чтобы восстановить нормальное состояние поврежденных тканей позвоночного столба. Поэтому результат совершенно другой. Человек после проведённого курса терапии полностью восстанавливает состояние своего здоровья до первоначального уровня.

Причины тупой боли в области поясницы

Тупая боль в области поясницы может быть следствием травматического воздействия, нарушения анатомического строения, воспаления, кровоизлияния, инфекции, опухолевого процесса и т.д. при начальной стадии остеохондроза это ощущение зачастую сопряжено с натяжением отдельных мышечных тканей.

Вот основные причины тупой боли в пояснице:

• переломы и трещины костной ткани (тел позвонков и их остистых отростков), в том числе сопряженные с развитием остеопороза или остеомаляции;
• растяжение и разрывы связочного, сухожильного и мышечного волокна в области поясницы;
• дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей межпозвоночных дисков, приводящее к развитию остеохондроза, протрузии, экструзии и межпозвоночной грыжи;
• нестабильность положения тел позвонков и их частичное или полное смещение по типу ретролистеза, антелистеза и латеролистеза;
• поражение межпозвоночных суставов по типу деформирующего спондилоартроза;
• стеноз спинномозгового канала при развитии опухоли, инфекции, воспалении твердых оболочек, выпадении дорзального типа грыжи и т.д.;
• разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей;
• перекос и скручивание костей таза;
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
• рассеянный склероз, болезнь Бехтерева или системная красная волчанка.

Также боль может быть следствием поражения внутренних органов. Часто является симптомом пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, панкреатита и панкреонекроза, поражения толстого и тонкого кишечника, желчного пузыря, мочевого пузыря, женских репродуктивных органов, предстательной железы (у мужчин).

Важно исключать присутствие факторов риска. Они способствуют развитию указанных выше патологических процессов. Поэтому, перед началом лечения опытный доктор дает каждому пациенту ряд индивидуальных рекомендаций по устранению факторов патогенного влияния. У каждого человека это свой список, но в него могут входить следующие аспекты:

• избыточная масса тела, которая значительно усиливает амортизационную и механическую нагрузку на позвоночный столб и его ткани;
• ведение малоподвижного образа жизни и отказ от регулярных занятий физической культурой, в результате чего нарушается процесс диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
• сидячий труд и длительное пребывание в статичных позах – происходит нарушение микроциркуляции в миоцитах паравертебральных мышц;
• неправильная организация спального и рабочего места (без учета требований современных стандартов эргономики);
• употребление спиртных напитков и курение (происходит сужение капилляров и ухудшается кровоснабжение тканей в области позвоночного столба);
• тяжелый физический труд и занятия тяжелой атлетикой;
• частые травмы спины;
• нарушение работы кишечника, на фоне чего может возникать дефицит кальция и повышаться хрупкость костных трабекул.

Обратите внимание, что появление тупых болей в области поясницы может быть связано с разрушением тазобедренного сустава. У беременных женщин данный клинический признак может говорить о том, что развивается симфиз и расхождение костей таза. Это очень опасно. В будущем женщина может стать инвалидом и лишиться возможности самостоятельно передвигаться.

Что делать, если появилась тупая боль в пояснице и ноге?

Первое, что делать, если у вас появилась тупая боль в поясничной области и ноге – отказаться от продолжения любой физической нагрузки. К сожалению, это состояние свидетельствует о том, что произошло компрессионное поражение крупного нерва. Это может быть корешок, седалищный, бедренный, паховый или подкожный латеральный нерв (в зависимости от этого боль может ощущаться по задней, передней, внутренней или наружной поверхности ноги).

После того, как обеспечен физический покой, болевой синдром должен немного ослабнуть. Если этого не происходит в течение 20 – 30 минут, то нужно срочно вызывать бригаду скорой медицинской помощи. В ряде случаев так проявляется компрессионный перелом тела позвонка в поясничном отделе позвоночного столба.

Если боль временно стихла, то изыщите возможность как можно быстрее посетить врача вертебролога или невролога. Специалист проведет осмотр и порекомендует дополнительные обследования. Обычно достаточно рентгенографического снимка и МРТ обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника, тазобедренного сустава на стороне поражения. Также может потребоваться проведение УЗИ внутренних органов брюшной полости им алого таза, УЗДГ кровеносных сосудов, электромиография и электронейрография.

Лечение тупой боли в районе поясницы

Тупая боль в пояснице – это не самостоятельное заболевание, а лишь клинический симптом отдельных патологий. Поэтому отдельное лечение не дает положительного результата.

Нужно сначала выяснить, проявлением какого заболевания является тупая боль в районе поясницы. Если это следствие травмы (перелом, трещина, растяжение, разрыв, гематома, ушиб мягких тканей), то в первую очередь необходима иммобилизация повреждённого участка позвоночного столба. Затем проводится полноценная реабилитация. Если основное заболевание ревматической этиологии, то показана консультация ревматолога. Врач разрабатывает и проводит индивидуальное противовоспалительное лечение. Затем также требуется помощь мануального терапевта для восстановления функций всех тканей позвоночного столба.

Применяются различные методики восстановления. Среди них массаж, остеопатия, рефлексотерапия, лечебная гимнастика, лазерное воздействие и многое другое.

Если у вас присутствует тупая боль в пояснице, то обратитесь в клинику мануальной терапии по месту жительства. Там вам будет оказана вся необходимая помощь.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Запишитесь на бесплатную консультацию мануального терапевта или других специалистов: невролог, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники мануальной терапии доктора Трубникова. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.