Боль в области позвоночника в поясничном отделе
Боли в позвоночнике в поясничном отделе являются клиническим симптомом многочисленных заболеваний. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться на прием к вертебрологу и провести дифференциальную диагностику. В этой статье рассказано про основные патологии, которые могут спровоцировать появление подобного признака неблагополучия со здоровьем. Но не рекомендуем заниматься самостоятельной диагностикой. Это может привести к негативным последствиям.
Боль в области позвоночника в поясничном отделе – это сигнал организма о том, что наблюдаются какие-то нарушения. Это могут быть патологические изменения в разных тканях позвоночго столба. Поэтому для понимания всех процессов важно знать анатомию и физиологию позвоночника. Начнем с этих аспектов.
Позвоночный столб человека несет на себе опорную, защитную и двигательную функции. Он служит основанием для крепления черепной коробки, верхних и нижних конечностей, реберных дур грудной клетки. Защитная функция – тела позвонков вместе с дугообразными отростками формируют спинномозговой канал. Внутри находится спинной мозг, от которого отходят корешковые нервы. Эта структура отвечает за обеспечение иннервации и работоспособности всего человеческого тела. Поэтому ей требуется надежная защита. Двигательная активность человека напрямую связана со здравьем позвоночного столба.
Если наблюдаются какие-то нарушения в этой части опорно-двигательного аппарата, то человек может оказаться парализованным и стать инвалидом, не имеющим возможности самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, контролировать функции кишечника и мочевого пузыря.
Позвоночник состоит из:
- тел позвонков с отростками (в разных отделах их набор может отличаться, например, шейные имеют унковертебральные, а грудные – рёберные суставные отростки);
- межпозвоночных дисков, состоящих из плотной наружной оболочки (фиброзного кольца) и студенистого желеобразного тела (внутреннее пульпозное ядро);
- разделяющих их замыкательных хрящевых пластин (они испещрены мелкими капиллярными сосудами и обеспечивают диффузное питание надкостницы позвонков и межпозвоночных дисков примерно на 30 – 40 %);
- межпозвоночных суставов, которые дают определённую стабильность положения тел позвонков, но при этом не сильно ограничивают гибкость и подвижность тела;
- продольных длинных связок (передняя и задняя) – начинаются они в области затылочной кости и заканчиваются в районе копчика;
- поперечных коротких связок, расположенных между отдельными телами позвонков.
Как уже говорилось выше, внутри позвоночного канала располагается спинной мозг. Он облачен в твердые оболочки. От него отходят парные корешковые нервы. Они выходят через боковые отверстия в тела х позвонков. Разветвляясь, корешковые нервы образуют сплетения, крупные иннервационные узлы. От компрессии корешковые нервы и их ответвления защищены межпозвоночными хрящевыми дисками.
Питание дисков осуществляется исключительно с помощью диффузного обмена с расположенными рядом паравертебральными мышцами и замыкательными пластинками. Поэтому при ведении малоподвижного сидячего образа жизни возможно дегенеративное дистрофическое поражение тканей позвоночного столба в раннем возрасте.
Несколько слов стоит сказать про анатомию крестцового и копчикового отдела позвоночго столба. К возрасту в 20 – 25 лет крестцовые тела позвонков срастаются между собой и образуют единую треугольную кость (крестец). Копчик с ранних лет представляет собой единую структур, также состоящую из пяти сросшихся между собой тел позвонков. Между ними находится сустав, который позволяет несколько отводить копчик назад и вперед.
По бокам крестца также располагаются крупные подвздошно-крестцовые суставы. С их помощью осуществляется крепление нижних конечностей к туловищу. Поэтому на них приходится максимальная амортизационная нагрузка. Они подвержены преждевременному разрушению.
Как видите, строение позвоночного столба довольно сложное и необходимо обладать специализированными знаниями для того, чтобы правильно поставить диагноз и провести эффективное лечение выявленной патологии. Настоятельно рекомендуем вам для проведения диагностики и лечения боли в области поясничного отдела позвоночного столба обращаться к опытному вертебрологу или неврологу.
Лучше всего для этих целей подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. Но следите за тем, чтобы у медицинского учреждения была специальная лицензия. Просите предоставить учредительные и разрешительные документы до начала лечения.
Причины боли в позвоночнике в поясничном отделе
Если у вас болит позвоночник в поясничном отделе, причины появления подобного клинического симптома могут скрываться за разнообразными патологическими процессами в твердых и мягких тканях. Мы предлагаем узнать про самые распространенные причины появления боли в позвоночнике в поясничном отделе – это:
- травматическое воздействие, приведшее к перелому или трещине в теле позвонка или его отростках;
- подвывихи тел позвонков;
- растяжение или микроскопические разрывы связочного и сухожильного аппарата;
- травмы мышц и мягких тканей с образованием обширных гематом;
- дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз);
- его последствия, такие как протрузия (снижение высоты), экструзия (разрыв фиброзного кольца) и межпозвоночная грыжа (выпячивание части пульпозного ядра) диска;
- склероз замыкательных пластинок с резким снижением интенсивности кровоснабжения надкостницы и фиброзного кольца;
- деформирующий спондилоартроз межпозвоночных суставов;
- разрушение и воспаление подвздошно-крестцовых сочленений костей;
- нестабильность положения тел позвонков и их смещение по типу латеролистеза, антелистеза и ретролистеза;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба, в том числе грудной сколиоз, компенсированный скручиванием или перекосом костей таза;
- синдром грушевидной мышцы или «конского хвоста»;
- компрессия и воспаление (радикулит)корешковых нервов;
- поражение пояснично-крестцового нервного сплетения (плексит);
- опухолевые и инфекционные поражения тканей позвоночного столба, спинного мозга и его твердых оболочек;
- стеноз спинномозгового канала различной этиологии.
Все перечисленные заболевания могут быть причинами боли в позвоночнике в поясничном отделе, но существует всегда вероятность, то это отражение неблагополучия в брюшной полости. Также боль в пояснице может указывать на то, что поражены органы малого таза.
Поэтому заниматься самостоятельной диагностикой и лечением не стоит. Вы не сможете адекватно субъективно оценить свое состояние и таже локализовать место, которое провоцирует болевые ощущения. Обязательно обратитесь к врачу и он поставит точный диагноз. Это даст вам шанс на полное восстановление своего здоровья.
Боль в пояснице как симптом заболеваний
Боль в поясничном отделе позвоночника – это всегда симптом патологии. Без причины болезненность может быть связана только с чрезмерным напряжением мышц в результате тяжелой физической нагрузки. Но такие неприятные ощущения, как правило, проходят самостоятельно после кратковременного отдыха. Если боль присутствует более суток, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Болит позвоночник в поясничном отделе и при развитии ревматических процессов. У мужчин в раннем возрасте может развиваться рассеянный склероз или болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит). У женщин среднего возраста зачастую боли в спине спровоцированы проявлениями системной красной волчанки. Эта болезнь поражает хрящевые ткани. Одновременно страдают позвоночник и крупные суставы верхних и нижних конечностей.
Если резкая боль в поясничном отделе позвоночника появилась после травмирующего воздействия (падение, прыжок, удар, скручивание тела, участие в ДТП и т.д.), то нужно незамедлительно обратиться к травматологу. С помощью рентгенографического снимка врач исключит вероятность развития перелома или трещины.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника после подъема непривычной тяжести – это практически всегда проявление межпозвоночной грыжи. Помощь сможет оказать врач вертебролог или невролог. Неприятные ощущения при межпозвоночной грыже чаще всего иррадиируют по нижней конечности и по передней брюшной стенке. Может нарушаться работа кишечника и мочевого пузыря.
Сильные боли в позвоночнике в поясничном отделе требуют детальной дифференциальной диагностики. Она начинается с осмотра у доктора. Врач ставит предварительный диагноз и разрабатывает индивидуальный план поведения клинических обследований. Они включают в себя:
- рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночного стола (позволяет исключить вероятность снижения высоты межпозвоночных промежутков, образования остеофитов, склероза замыкательных пластинок, смещения тел позвонков и т.д.);
- МРТ обследование (позволяет визуализировать и оценить состояние хрящевых межпозвоночных дисков, связок, сухожилий, мышц, корешковых нервов, спинного мозга и его оболочек и т.д.);
- Электромиографию и электронейрографию (показывают работоспособность мышц и нервов);
- УЗДГ кровеносных сосудов, чтобы исключить вероятность ишемических патологий, приводящих к некрозу тканей.
После постановки точного диагноза врач разрабатывает индивидуальный план проведения лечения. Дает индивидуальные рекомендации, позволяющие пациенту исключить вероятность продолжения негативного воздействия разных факторов риска. Это позволяет не только получить быстрый результат от проводимого лечения, но и превратить риск рецидива его в будущем.
Как проводить лечение при боли в позвоночнике в поясничном отделе
Постоянные боли в поясничном отделе позвоночника требуют проведения диагностики и лечения. Чаще всего причиной этого клинического симптома становятся различные дегенеративные дистрофические процессы, обусловленные нарушением диффузного питания хрящевых тканей. Поэтому курс лечения должен быть основан на принципе восстановления этого процесса.
Прежде всего необходимо восстановить нормальную высоту межпозвоночных промежутков. Для этого целесообразно использовать мануальное вытяжение позвоночго столба. При проведении процедуры снимается компрессия с корешковых нервов и их ответвлений, освобождаются от давления окружающие позвоночный столб мягкие ткани. Это купирует болевой синдром.
После того, как боли в позвоночнике в поясничном отделе уменьшаться, лечение можно продолжать с использованием следующих методов:
- остеопатия для возвращения нормальной микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что будет благоприятно сказываться на трофике всех тканей;
- рефлексотерапия для запуска процесса естественной регенерации на клеточном уровне с задействованием скрытых резервов человеческого тела;
- кинезиотерапия для восстановления нормального тонуса мышечного каркаса спины и поясницы, устранения мышечных блоков и синдрома натяжения;
- лечебная гимнастика для запуска процесса диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков и суставов;
- массаж для улучшения кровоснабжения, отведения лишней жидкости и т.д.;
- физиопроцедуры для ускорения обменных процессов и т.д.
Рекомендуем для проведения клинической диагностики и эффективного лечения выявленного заболевания обращаться в специализированные клиники мануальной терапии по месту жительства.
Запишитесь на консультацию к неврологу или вертебрологу - врачу, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний и травмах позвоночника. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Лечением заболеваний позвоночника занимаются специалисты: остеопат, мануальный терапевт, ортопед, к ним можно записаться на сайте клиники мануальной терапии доктора Трубникова. Обращайтесь исключительно в лицензированные медицинские учреждения, где все специалисты обязаны иметь соответствующее образование, подтвержденное медицинскими дипломами и сертификатами.