Болит поясница – причины и лечение

Болит поясница – причины и лечение

Боль в пояснице могут вызывать разнообразные причины, среди них лидирует дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Это всем известный остеохондроз, на фоне которого развивается протрузия (снижение высоты диска) и межпозвоночная грыжа (разрыв фиброзного кольца). Об этих и многих других причинах болевого синдрома в области поясницы можно узнать из предлагаемого вашему вниманию материала.

Для того, чтобы понимать причины, по которым болит поясница, важно представлять себе, как устроен позвоночный столб и за какие функции он отвечает. Пояснично-крестцовый отдел очень сложный по своему анатомическому строении. Прежде всего важно знать, что у каждого человека в возрасте 20 – 25 лет происходит полная атрофия межпозвоночных дисков, разделяющих между собой позвонки крестцового отдела. В результате этого происходит сращивание тел позвонков и образуется единая костная структура треугольной формы – крестец.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти массивных тел позвонков. Они разделены между собой не менее массивными межпозвоночными дисками. Сюда приходится максимальная доля от амортизационной и механической нагрузки, оказываемой на тело человека во время его движения. Между телами позвонков и межпозвоночными дисками располагаются замыкательные пластинки. Они пронизаны многочисленными кровеносными сосудами и отвечают за обеспечение диффузного питания костной ткани тел позвонков и хрящевых волокон межпозвоночных дисков. Вторая важнейшая структура, обеспечивающая питание хрящевых дисков – окружающие их паравертебральные мышцы. Собственное кровеносной сети у межпозвоночных дисков нет. Поэтому при ведении малоподвижного образа жизни начинается дегенеративный дистрофический процесс, который приводит к развитию остеохондроза и его осложнений.

В области крестца располагаются подвздошно-крестцовые сочленения костей. С их помощью происходит крепление нижних конечностей к позвоночному столбу. Также между копчиком и крестцом располагается еще один сустав, которые часто подвергается преждевременному разрушению.

Стабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков частично обеспечивается мышечным каркасом. Но в большей степени за это отвечает связочный аппарат. Он представлен двумя длинными продольными связками, начинающимися от копчика и заканчивающимися к области затылочной кости. Также в него входят многочисленные поперечные короткие связки, обеспечивающие крепление тел позвонков друг к другу.

Между позвонками существуют суставы, гарантирующие подвижность позвоночного столба. Дугообразные или поперечные отростки участвуют в формировании спинномозгового канала. В нем находится спинной мозг, облаченный в твердые оболочки. От него через боковые отверстия в телах позвонков отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию и функционирование всего человеческого тела. Защита корешковых нервов и их ответвлений от компрессии и атрофии – это важнейшая задача межпозвоночных хрящевых дисков.

Если болит поясница причины могут скрываться за разными заболеваниями. В том числе в список могут входить патологии внутренних органов брюшной полости и малого таза. Не редко боль в верхних отделах поясницы сигнализирует о проблемах с почками или поджелудочной железой. Так может проявляться печеночная или желчная колика. Самостоятельно, без посещения опытного врача установить точную причину боли в области поясницы будет очень сложно. Вы рискуете сделать неправильные выводы о собственном состоянии. Это чревато негативными последствиями.

Поэтому настоятельно рекомендуем вам при появлении боли в области поясницы как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Опытный врач вертебролог или невролог поставит вам точный диагноз и расскажет о том, как правильно проводить комплексное лечение и обследование. Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением.

Потенциальные причины боли внизу поясницы

Если болит спина и поясница, то причины могут быть разными. В первую очередь исключается патология позвоночного столба и других структурных частей опорно-двигательного аппарата. Начнем с самого распространенного – люмбаго.

Это состояние, при котором болевой синдром тесным образом связан с дегенеративным дистрофическим поражением хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Каждый диск состоит из фиброзного кольца – это плотная наружная оболочка, и пульпозного ядра – это внутреннее студенистое тело, способное распределять амортизационную нагрузку и поддерживать нормальную форму и высоту.

При отсутствии регулярных физических нагрузок и воздействии других патогенных факторов фиброзное кольцо обезвоживается и утрачивает способность получать жидкость и питательные вещества за счет диффузного обмена с окружающими тканями. Оно начинает забирать жидкость из структуры внутреннего пульпозного ядра. Таким образом начинает развиваться стадия протрузии. Межпозвоночный диск утрачивает свою высоту и амортизационную способность. В результате этого начинает оказываться компрессионное воздействие на окружающие мягкие ткани и корешковые нервы в том числе. На этой стадии часто развивается люмбаго.

Боли в нижней части поясницы говорит о том, что протрузия поражает межпозвоночный диск L5-S1, разделяющий поясничный отдел позвоночника и крестец. Остеохондроз межпозвоночного диска L5-S1 часто возникает под влиянием следующих факторов риска:

  • ведение малоподвижного сидячего образа жизни;
  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом и переносом тяжестей;
  • травмы спины;
  • неправильная организация спального и рабочего места;
  • ношение неподходящей обуви;
  • неправильная установка стопы в виде плоскостопия и косолапости;
  • поражение крупных суставов нижних конечностей (например, деформирующий остеоартроз коленного или тазобедренного сочленения костей);
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • ожирение и избыточная масса тела (с каждым лишним килограммом многократно усиливается давление на хрящевые ткани межпозвоночных дисков).

Причины тянущей боли внизу поясницы могут быть связаны с поражением внутренних органов полости малого таза и живота. У женщин таким образом проявляются гинекологические заболевания (аднексит, эндометриоз, миома и т.д.). У мужчин подобный симптом может указывать на развитие простатита или аденомы предстательной железы. Поэтому консультация гинеколога и уролога будет совершенно не лишней.

Очень часто причины боли внизу поясницы кроются в разрушении крупных суставов. Чаще всего в молодом и среднем возрасте страдает подвздошно-крестцовый сустав. Ближе к возрасту в 50 лет повышается риск развития коксартроза (деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава). Для диагностики этих процессов необходимо обращаться к опытному ортопеду. Он проведет рентгенографическое обследование и поставит точный диагноз. Помните о том, что клинические симптомы при разрушении подвздошно-крестцового сустава очень сильно напоминают пояснично-крестцовый остеохондроз. Даже участковый терапевт может путать эти две патологии. Между тем, лечение может кардинально отличаться.

Причины боли выше поясницы

Другие причины, почему болит поясница, могут включать в себя патологические изменения не только в межпозвоночных дисках, но и в других тканях. Чаще всего причины боли выше поясницы – это следующие патологические состояния:

  • дегенеративные дистрофические процессы, происходящие в реберно-позвоночных суставах (за счет анатомических особенностей на нижний сочленения ложится повышенная амортизационная и механическая нагрузка);
  • нестабильность положения тел позвонков нижних частях грудного отдела и верхних поясничного;
  • смещение тел позвонков по типу ретролистеза и антелистеза;
  • рубцовые деформации связочного и сухожильного аппарата;
  • искривление позвоночника, в том числе в грудном отделе по типу сколиоза;
  • скручивание и перекос костей таза и компенсаторная торсия тел позвонков в верхней части поясницы.

Помните о том, что причины боли в области поясницы могут включать в себя поражение внутренних органов. Чаще всего это почечная колика, проявление пиелонефрита, мочекаменной болезни. Реже опоясывающая боль у пациентов указывает на некроз поджелудочной железы. Локализация в правой части поясницы болевых ощущений с высокой долей вероятности указывает на развитие патологии в области печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. При подозрении на такие процессы необходимо посетить консультацию врача гастроэнтеролога. При появлении дополнительных признаков неблагополучия мочевыделительной системы показан прием уролога или нефролога.

Причины боли в пояснице утром, после сна

Причины того, что появляются сильные боли в пояснице в утренние часы в основном включают в себя два аспекта. Первый тесным образом связан с эргономикой организации спального места. Неправильная организация, слишком мягкий или жесткий матрац, неграмотно выбранная поза для сна – это все имеет колоссальное значение.

Второй фактор, влияющий на состояние поясничного отдела позвоночника – ревматические процессы, протекающие в организме человека. У мужчин среднего и молодого возраста основные причины боли в пояснице утром – развитие болезни Бехтерева. При ней происходит постепенное сращивание между собой тел позвонков. Утрачивается гибкость и подвижность позвоночного столба. Это становится причиной появления сильной боли и скованности в утренние часы. Затем неприятный симптом проходит.

Если утром болит поясница у женщины, то причины также могут скрываться за ревматическими процессами. Но у представительниц слабого пола чаще доминирует развитие системной красной волчанки. Она поражает хрящевые ткани в организме, быстро разрушает межпозвоночные диски и суставы.

Причина, по которой после сна болит поясница, может быть точно установлена только врачом в ходе полноценного обследования пациента. Оно начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра. Затем, с помощью функциональных диагностических тестов доктор установит состояние всех тканей позвончого столба. не обойтись и без специальных лабораторных обследовании. Необходимо сделать анализы крови для выявления ревматизма и воспаления. Также потребуется рентгенографический снимок позвоночника, подвздошно-крестцовых суставов и т.д. В сложных случаях врач может порекомендовать провести МРТ обследование. Оно показывает состояние всех мягких тканей, костных структур, корешковых нервов и т.д.

Лечение боли в пояснице – устранение причины

Официальная медицина часто применяет совершенно неверный метод лечения боли в пояснице. Пациенту назначаются миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные средства. Эти фармаколочгеиские препараты являются исключительно симптоматическими. Они не устраняют причину развития болевого синдрома. Но при этом лишают организм возможности компенсаторной реакции, с помощью которой он способен защитить свои ткани от дальнейшего разрушения. Поэтому мы не рекомендуем применять фармаколочгеиские препараты.

Запомните, что лучшее лечение боли в пояснице - устранение причины, по которой она появилась. Например, при развитии остеохондроза пояснично-крестцового отдела произошло снижение высоты межпозвоночного диска и оказывается давление на мягкие ткани и корешковые нервы. В результате этого человек испытывает серьезный болевой синдром. Что можно сделать в такой ситуации? Прежде всего восстановить нормальную высоту повреждённого межпозвоночного диска и снять компрессию с окружающих тканей. Для решения данной задачи подойдет метод мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе процедуры врач восстанавливает нормальное положение тел позвонков.

В дальнейшем проводится полноценный курс лечения остеохондроза и человек забывает о боли в пояснице на долгие годы.

Для лечения могут применяться остеопатия, массаж, лечебная гимнастика, фармакопунктура, кинезиотерапия, физиопроцедуры и многое другое. Рекомендуем вам для прохождения эффективного и безопасного лечения боли в области поясницы обращаться в клинику мануальной терапии по месту жительства.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Был ли полезен материал?
(5) чел. ответили полезен